Наше здоровье (165)
Наше здоровье
Туберкулез известен человечеству с давних веков. Туберкулезные поражения обнаружены при исследовании останков человека периода неолита (около 5000 лет до нашей эры) и египетских мумий (около 2700 лет до нашей эры). На стенах египетских гробниц (около 2160-1335 лет до нашей эры) изображены фигурки людей с изменениями, характерными для туберкулеза позвоночника и тазобедренного сустава.
На протяжении всех веков своего существования человечество боролось с этой опасной инфекцией. Для предупреждения распространения болезни в древности в Персии проводилась изоляция больных туберкулезом наравне с больными проказой, а в Индии запрещались браки с заболевшими туберкулезом и их родственниками. В средневековой Европе, на вещах легочных больных делали специальные пометки; после их смерти из комнаты, где лежали больные, выносилась мебель, сдиралась обивка со стен, постель и белье сжигались. На территории России в XVI-XVII вв. в летописях упоминается чахотка, как неизлечимая болезнь «злая сухота», «гербовая болезнь», «волосатик» (свищевые формы туберкулеза костей и суставов). Уже в те времена заболеваемость туберкулезом связывали с плохими условиями жизни, войной, голодом.
В середине XIX века основоположник марксизма Карл Маркс обозначил туберкулез как «социальную болезнь» – болезни нищеты, голода и социальных потрясений.
И в настоящее время туберкулез остается одной из серьезных проблем всего человечества. Туберкулез – тяжелое инфекционное заболевание. Проблема настолько остра, что каждый год 24 марта все человечество отмечает Всемирный день борьбы с туберкулезом. Эта дата выбрана неслучайно: в этот день в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох открыл возбудителя туберкулеза, который мы сегодня повсеместно зовем «палочкой Коха».
Кто болеет туберкулезом
Туберкулез, как инфекционное заболевание, не имеет границ. Заболевают и богатые, и бедные. К сожалению, все чаще в молодом трудоспособном возрасте.
В Санкт-Петербурге заболеваемость туберкулезом очень разнится по районам. Районы Петербурга очень разные – центральные, спальные, технические, где много промзон. Туберкулез очень чутко реагирует на эту разницу. В Центральном районе высокая плотность населения, много коммунальных квартир, есть дворы «колодцы с плохой вентиляцией – все это играет свою роль. Поэтому заболеваемость в районе несколько выше, чем среднегородской показатель.
Туберкулез – особое инфекционное заболевание, при котором инфицирование микобактериями не равнозначно заболеванию туберкулезом.
К подростковому возрасту более 40% населения инфицируется туберкулезом, то есть являются здоровыми носителями микобактерий туберкулеза в лимфатических узлах. А взрослые инфицированы уже на 80-85%. Данное состояние называется «латентная туберкулезная инфекция», которая у здоровых людей в 10% перерастает в заболевание. У имеющих хронические заболеваний риск перехода латентной инфекции в активную значительно выше.
Чтобы носительство переросло в болезнь, нужны определенные условия. Как правило, это заболевания, связанные со снижением сопротивляемости организма внешним угрозам. Но есть еще и социальные причины: снижение социального статуса (бомжи, мигранты, вынужденные переселенцы, лица, находящиеся в учреждениях системы исполнения наказаний), хроническое недоедание, плохие жилищные условия, скученность и так далее.
В зоне риска по туберкулезу находятся лица употребляющие наркотические вещества, ВИЧ-инфицированные, лица БОМЖ, безработные, страдающие хроническим заболеваниями, пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию. Болезнь грозит взрослым и детям с ослабленным иммунитетом, а также пожилым людям и беременным. Специалисты отнесут к группе риска также тех пациентов, которые физически и морально истощены или часто оказываются в стрессовой ситуации.
Профилактика
Стоит подчеркнуть, что роль медицины в борьбе с туберкулезом не превышает 15-17% от усилий всего общества. Огромную роль в борьбе с туберкулезом играют профилактика и раннее выявление инфекции.
Профилактика является комплексом мероприятий, направленных на предупреждение заболеваемости туберкулезом и его распространения. В первую очередь, это здоровый образ жизни: отказ от вредных привычек (алкоголя и наркотиков, от курения) – фона, на котором любят развиваться заболевания органов дыхания. Необходимо соблюдать гигиену, следить за чистотой доме, правильно и регулярно питаться, заниматься спортом, избегать стрессов. Постарайтесь ограничить контакты с больными туберкулезом, с лицами, ведущими асоциальный образ жизни.
Важнейшим мероприятием по предупреждению распространения я туберкулеза является его ранее выявление – методом флюорографии у взрослых и подростков и иммунодиагностикой у детей. Особенно следует подчеркнуть, то методы иммунодиагностики, применяемые у детей уже хорошо отработаны и имеют минимальные побочные эффекты. Специалисты противотуберкулезного диспансера всегда помогут, при необходимости, подобрать альтернативные методы обследования. Не стоит боятся флюорографии - при использовании данного метода лучевая нагрузка минимальная и не несет последствий.
Сейчас в парадных можно увидеть объявления указывающие, что в доме выявлен больной туберкулезом. Это делается с целью пригласить жителей парадной, дома которые находились в контакте с больным на профилактическое обследование, наблюдение, оздоровление в санатории. Необходимо с понимание относится к подобным приглашениям и посетить диспансер.
Симптомы
Для того, чтобы выявить туберкулез на ранней, хорошо поддающейся лечению стадии, прежде надо внимательно относится к своему здоровью. Туберкулез –инфекция, которая может долго протекать без каких-либо симптомов или «маскироваться» под простудные заболевания, «кашель курильщика», переутомление.
Особенно насторожить должны такие симптомы, как потливость, особенно в ночное время, дискомфорт, боли в грудной клетке, незначительное повышение температуры к вечеру. Кровь в мокроте – «кровохарканье», является уже поздним симптомом туберкулеза. При этом уже могут быть значительные изменения в легких.
Куда следует обращаться
Если кашель держится более трех недель – это прямой повод исследовать мокроту на микобактерии туберкулеза и сделать флюорографическое обследование, так как «выслушать» туберкулез терапевту очень сложно – это не пневмония или бронхит. Поэтому, самым надежным барьером от туберкулеза для взрослого населения является флюорография и визит в противотуберкулёзный диспансер.
Не стоит бояться обращаться в противотуберкулезный диспансер. Диспансер – это не только место, куда ходят люди, больные туберкулезом. Здесь больше всего тех, кто пришел за разными справками для медосмотров или трудоустройства. Все остальные – это пациенты, у которых что-либо нашли на флюорографии или рентгеновских снимках легких. И совсем необязательно, что они заражены туберкулезом. Просто в подобных случаях они направляются на более тщательное обследование, которое как раз и осуществляется в тубдиспансере.
Вероятность инфицирования при посещении пациентов тубдиспансера равна той, что и при посещении общественных мест и пользовании общественным транспортом.
Необходимо подчеркнуть, что ни один обратившийся в противотуберкулезную службу пациент не платит никаких денег ни за обследование, даже если оно высокотехнологичное, ни за лекарства при выявлении заболевания. Все это делается в рамках государственных программ. Более того, заболевшие, находящиеся на амбулаторном лечении, получают социальную поддержку в виде продуктовых наборов или питание в дневном стационаре.
Так что, не ждите первых симптомов и не откладывайте свой визит к врачу: помните, регулярное флюорографическое обследование является лучшим способом раннего выявления туберкулеза еще на тех стадиях, когда он полностью излечим.
Очень важно вовремя «запастись» иммунитетом и сделать необходимые прививки.
В России сезон гриппа начинается примерно в ноябре-декабре.
Нельзя недооценивать грипп. Это не просто острая вирусная респираторная инфекция (ОРВИ) дыхательных путей. Грипп очень заразен, способен к молниеносному и глобальному распространению, протекает тяжелее остальных вирусных респираторных инфекций и имеет наибольшее число осложнений.
Говоря о вакцинации, часто вспоминают про коллективный иммунитет. Он формируется в популяции, когда значительная доля населения имеет иммунитет к инфекции в результате вакцинации или естественно перенесенного заболевания. В таких условиях прерывается передача инфекции и снижается уровень носительства возбудителя. Для формирования коллективного иммунитета путем иммунизации, как наиболее безопасного метода, необходимо достигать целевых показателей охвата вакцинацией населения.
В соответствии с постановлением Роспотребнадзора от 21 июня 2023 года «О мероприятиях по профилактике гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидемическом сезоне 2023-2024 гг.» необходимо привить от гриппа не менее 60% населения России и не менее 75% лиц, относящихся к группам риска. Это и есть те целевые показатели охвата вакцинации.
В рамках прививочной кампании против гриппа в осенний период 2023 года планируется привить не менее 60% населения. В прошлом 2022 охват населения Санкт-Петербурга профилактическими прививками против гриппа составил 61,3%.
Существуют неспецифические методы профилактики гриппа:
- мыть руки или обрабатывать их антисептиками (профилактика контактного пути передачи через поверхности),
- не трогать грязными руками лицо, особенно глаза, нос или рот,
- оставаться дома, в случае появления первых симптомов острой респираторной инфекции во избежании распространения заболевания среди окружающих,
- использовать маски в общественных местах.
Здоровый образ жизни малоэффективен в предупреждении заболевания гриппом, но действенен в отношении хронических заболеваний, которые отягощают течение гриппа.
Для инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, к которым относится грипп, наиболее эффективная мера профилактики — вакцинация.
Вакцинация от гриппа — наиболее эффективный способ профилактики. Это официальная позиция всех мировых экспертов в области здоровья!
Вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемическом сезоне. Она специально моделируется таким образом и каждый год разная.
Введение в организм вакцины от гриппа не может вызвать заражение гриппом.
Вакцинация показана всем группам населения, начиная с шестимесячного возраста и до глубокой старости.
Иммунитет от гриппа формируется в течение 2-4 недель и сохраняется в течение 1 года. Поэтому необходимо прививаться ежегодно.
Сделанные вовремя прививки от гриппа позволят чувствовать себя в безопасности.
Берегите себя и будьте здоровы!
По материалам сайта ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора (http://cgon.rospotrebnadzor.ru/)
Подробнее ...
13 июня, в 14.00, в СПб ГКУЗ «Городской центр медицинской профилактики» (ул. Итальянская, д.25), в рамках Недели сохранения здоровья детей состоится научно-практический городской семинар «Организация психологической помощи родителям детей с соматической патологией».
Вступительное слово: Исаева Елена Рудольфовна, главный специалист по медицинской психологии Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, заведующая кафедрой общей и клинической психологии ФГБОУ ВО ПСПб ГМУ им. академика И.П. Павлова, профессор, доктор психологических наук.
14.10 - 14.25 «Особенности оказания психологической и психотерапевтической помощи в условиях многопрофильного детского санатория "Солнечное"», Капицына Юлия Анатольевна, врач-психотерапевт СПб ГБУЗ "Детский санаторий "Солнечное"
14.25 - 14.50 «Комплексный подход в лечении детей психоневрологического профиля в условиях санатория», Лавренко Вера Игоревна, заведующая отделением, врач-психиатр, Кудрявцева Надежда Геннадьевна, педагог-психолог, Гонтарь Ирина Петровна, педагог-психолог, СПб ГБУЗ "Детский санаторий "Пионер"
14.50 - 15.15 «Внутренняя картина болезни - принятие тяжелого диагноза родителями больного ребенка», Бурба Инна Геннадьевна, психолог, директор Автономной некоммерческой организации, Центр инновационных социальных услуг "КардиоМир"
15.15 - 15.40 «Психологическая помощь семьям в ситуации нарушения психического здоровья и развития ребёнка младенческого и раннего возраста», Аринцина Ирина Александровна, кандидат психологических наук, доцент кафедры психического здоровья и раннего сопровождения детей и родителей СПбГУ; Кравченко Анна Павловна, кандидат психологических наук, психолог Службы ранней Помощи ГБДОУ №41 Центрального района СПб, психолог-консультант АНО «Открывая двери».
15.40 - 15.55 «Профилактики эмоционального выгорания у медицинских работников» Просвирякова Вера Сергеева, клинический психолог, Городской центр профилактики эмоционального выгорания СПб ГБУЗ «ГПБ №6»
Ответы на вопросы, дискуссия, обмен мнениями.
Приглашаются: врачи педиатры, медицинские психологи, психотерапевты детских поликлиник и стационаров.
Питание влияет на все системы организма и определяет наше благополучие на годы вперед.
Предлагаем ответить на 10 вопросов. В финале тестирования вы узнаете уровень своих знаний и получите рекомендации по построению сбалансированного рациона.
https://eawf.ru/quiz/pitanie/
Контактная информация отдела внутреннего ветеринарного надзора СевероЗападного межрегионального управления Федеральной службы по ветеринарному и фитосаиитарному надзору по вопросам профилактики и мерам борьбы с высокопатогенным гриппом птиц — 8(812) 320-27-05 (Санкт-Петербург, Ленинградская область), 8(8112) 33-12-20 (Псковская область), 8(8162) 63-52-80 (Новгородская область), 8(8172) 72-04-98 (Вологодская область)